肿瘤防治科普平台

肺腺癌中晚期患者治疗药物副作用更小

2019年03月05日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

肺腺癌属于非小细胞肺癌,在我国及东亚地区发病数量占肺原发肿瘤的 40%,很多患者属于不吸烟的女性群体。肺腺癌发病时并无特别症状,常见的是咳嗽、低热、气闷等一般呼吸系统疾病症状,使得患者错过一些比较关键的检查,耽误确诊时间。目前我国肺癌患者首次确诊时为中晚期的比例高达60-70%。但是肺腺癌中晚期患者治疗有更多的靶向药物和免疫药物,副作用低于化疗药物。这里简要介绍下。


u=2972074084,3685260602&fm=15&gp=0.jpg


如何确定肺腺癌

病理,是诊断肺癌的金标准。对肺腺癌的确诊可由免疫组化检查结果确认。一般通过穿刺或切除的组织切片做免疫组化检查。腺癌的标志物包括:TTF-1、Napsin A、pCEA、claudin-4等,这几个特异性比较高;其他可用的标志物有: B72.3、Ber-EP4、MOC31、CD15,但敏感性和特异性不如前面几个。


肺腺癌患者需要做基因检查

在确认患者为肺腺癌后,建议患者做相应的肺癌基因检查。有些在医院内,也有些医院会让患者在基因检测机构进行。这项检查一般会有三靶点(主要针对EGFR、ALK、ROS1)或者八靶点(增加HER2、MET、Kras、BRAF、VEGF)等。


肺腺癌患者的靶向治疗和免疫治疗

肺腺癌中晚期患者如果通过基因检测有常见基因突变,可以使用靶向药物治疗;可以参考《非小细胞肺癌EGFR突变靶向药物治疗时用药顺序》、《晚期非小细胞肺癌ALK基因突变治疗效果如何》。如果没有常见基因突变的患者,可以先采用铂类化疗方案,在化疗方案耐药后可以采用欧狄沃(PD-1药物之一)作为二线治疗方案。


23444.jpg


靶向治疗和免疫治疗的副作用

相比于传统的肺癌化疗药物,现在的靶向药物和免疫治疗药物的副作用更小。


根据免疫治疗在试验时的一项对比:化疗药物多西他赛的三级以上副作用发生比例为54%;而欧狄沃的三级以上的副作用发生比例为10%。


靶向药物由于作用直接对于突变的癌细胞,药物起效快,相对正常细胞几乎没有影响,因此几乎是晚期患者最希望获得的药物。


肺腺癌中晚期患者治疗药物种类较多,有效的控制了患者的疾病进展和并提升了患者的生存质量。这里还是要提醒大家,即使是副作用最小的靶向药物,也需要再医生的指导下规范使用。

1

关键词

肺腺癌 中晚期 治疗 药物 副作用

| 关于我们 | 网站地图 | 问题反馈 |

联系电话:010-59575756

版权所有©美中嘉和®.保留所有权利,沪ICP备 18018102号

沪公网安备 31010102004936号

关注微信公众号
关注微博