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癌症患者抑郁,该怎么办?

2019年03月05日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

其他癌症

癌症是造成人类疾病死亡的主要原因,严重威胁着人类的生命健康。癌症本身以及癌症治疗都会给患者带来难言的痛苦和折磨,导致不同程度的恐惧、焦虑和抑郁出现。

 

可以说,癌症患者是抑郁的高危人群。有数据显示,癌症患者的抑郁发生率高达20%-50%,是正常人群的2-4倍;其中,14%为轻度抑郁,18%为中等抑郁,24%为严重抑郁。


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那么,癌症患者的抑郁

究竟与什么因素相关?

会造成怎样的不良影响?

我们该如何去做?


癌症患者的抑郁会造成哪些不良影响


对于不同的癌症类型,患者出现抑郁的概率以及程度存在差异。抑郁发生率最高的是胰腺癌,其次是口咽部肿瘤、乳腺癌、结肠癌。


抑郁与癌痛的发生也具有显著相关性。

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癌症患者的抑郁不仅仅会在生理上增加治疗的疼痛敏感性、抑制免疫功能,还增加了不良反应的发生,降低治疗依从性,改变生活规律,严重影响生活质量和预后。


更严重的是,两项关于自杀的研究发现,与未患有癌症的女性相比,乳腺癌患者的自杀风险要高出37%至60%。


如何发现自己正在受到抑郁的干扰


我们必须清楚,抑郁并不仅仅是悲伤。


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一份目前临床常用的检测量表可以帮助我们更好地判断,自己是否正处于抑郁中。这份问卷基于患者对自己过去两周的情况自评,并由此进行评估和判断。


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癌症患者如何管理抑郁情绪


一、抗抑郁药的使用

抗抑郁药是许多癌症患者常用的抑郁症治疗方法。虽然这些药物很有效,但可能并不适合所有患者。


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在使用任何药物之前,

都要请临床医生进行详细的评估和确认,

千万不要擅自用药。

 

二、心理治疗

心理治疗或咨询可以以一对一的形式或在集体环境中进行。一些对抑郁症有效的常见治疗形式是认知行为疗法、接纳和承诺疗法以及人际关系疗法。


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三、坚持运动

运动也可以帮助治疗抑郁症。大多数研究显示,每周至少锻炼三次是非常理想的。美国癌症协会建议,在癌症诊断后需要尽快恢复锻炼,但这对许多癌症患者而言可能很困难。



保证均衡饮食,规律睡眠,

保持日常生活状态和节奏,

学习管理压力,

寻求家人、朋友和社群支持,

也是管理抑郁情绪的有效方法。

 

写在最后


保持心情愉悦对于癌症患者的治疗和康复至关重要。


发表在《Nature Communications》上的一项研究,也揭示了积极情绪能够提高身体对于癌症免疫反应的奥秘。(《心情愉悦能够杀死癌细胞?这次找到了实锤》

 

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对于癌症患者而言,抑郁情绪的发生也许不能避免。我们唯一能够做的是,尽全力让自己开心、再开心一点,学会控制,也学会管理。

——美中嘉和肿瘤防治科普团队


参考文献

[1] 李桂花, 任宇, 徐峰. 癌症抑郁共病的影响因素及药物治疗[J]. 上海医药, 2018, 39(22):13-15.

[2] 张晓君, 姚星, 刘薇, et al. 社会因素与临床特征对癌症病人抑郁状况的影响研究[J]. 中国社会医学杂志, 2018, 35(3).

[3] https://www.medscape.com/viewarticle/907339_1 

[4] 《乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南》

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关键词

癌症患者 抑郁 肿瘤 健康

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