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如何给肿瘤患者补充营养?发物、蜂王浆、灵芝孢子粉、鱼油……到底能不能吃

2019年01月23日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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说到吃,不论在一般人群还是患者群体中,都是讨论的热点话题。对于肿瘤患者来说,充足的营养补充格外重要,因为这是帮助患者以更加强健的体格接受肿瘤治疗的“本钱”所在。

 

在美中嘉和健康交流群中,几乎每天都有患者提问这能不能吃?那能不能吃?今天,我们解答了广大群友们非常关心的几个饮食的疑问,希望对肿瘤患者的营养补充有所帮助。 


乳腺癌患者可以食用豆浆等豆制品吗?


推荐食用。

 

大豆中富含丰富的优质蛋白和植物雌激素——大豆异黄酮。虽然被称为植物雌激素,但并不是乳腺癌患者需要拒绝食用的,大豆异黄酮对于人体雌激素具有双向调节作用,对乳腺癌、子宫内膜癌等多种激素相关肿瘤的发生、发展具有一定的预防和拮抗作用,因此乳腺癌患者是可以食用的。 

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实际上,很多植物中都存在类似的植物雌激素,特别是在亚麻种籽、粮食制品、豆类以及新鲜的蔬菜、水果中。

 

 肿瘤患者吃发物,如鱼、虾、蟹等海鲜及羊肉会促进肿瘤复发吗?


目前没有研究证明,这些“发物”会促进肿瘤的复发。

 

但是如果将要服用中药,请提前咨询中医师有何种饮食禁忌;另外,如果处于各种疾病急性期,如发热、出疹子时还是应注意不吃或少吃,以免加重病情。

 

“发物”是中医的概念,日常生活中的发物远远不只这些,还包括韭菜、香菜、葱、姜、蒜等蔬菜和佐料;贝壳类、鲫鱼、公鸡、牛羊肉等海鲜肉类。

 

虽然,没有研究结果证明发物会使肿瘤复发,但以上这些食物在某些情况下确实需要注意禁食或少食:

 

•   虾、蟹等海鲜:海鲜过敏的患者不能吃;肠胃不好的患者也要少吃螃蟹。


•   牛羊肉:牛羊肉等所有哺乳动物的肉类都属于红肉,出于健康的考虑,美国癌症研究协会(AICR)防癌指南推荐每周对红肉的摄入不超过350克。


•   辣椒等辛辣食物:化疗期间尽量避免,这会增加患者的肠胃负担。


•   香菜:皮疹、风团、荨麻疹的患者应该禁食,有胃肠疾病、虚弱疲乏的患者应该少吃。

 

肿瘤患者需要补充维生素、营养片等多种膳食补充剂吗?


分情况,但大多数人不需要。

 

如果肿瘤患者因进食困难等原因无法摄入足够的营养,需要通过一定量的膳食补充剂来保持营养摄入,但最好在医生指导下进行服用,因为过量服用可能会产生毒副作用。 微信图片_20190123182905.jpg

一般来说,很多患者通过均衡的饮食就能够获得足够的营养,肿瘤患者应该保证:每天最少有400克蔬菜和水果的摄入,至少30克食物来源的纤维,每天吃鱼虾类40g~75克,畜禽肉类40g~75克,蛋类40-50克,红肉每周摄入量不超过350克。

 

不论膳食补充剂有多好,也不能够代替天然食物!


能不能吃、有没有必要吃蜂王浆、蜂胶、西洋参、灵芝孢子粉等保健品?


 首先,乳腺癌患者禁止食用蜂王浆、蜂胶,因为会含有动物性雌激素,但蜂蜜是可以食用的。

 

另外,我们必须明确,保健品没有治疗疾病的功效。根据国家GB16740-97《保健(功能)食品通用标准》第3.1条的定义:“保健(功能)食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。

 

以上这些保健品中虽然有一定的活性成分,对于提高机体的免疫力有一定作用,但不是每位患者必需的,因为它们既不能代替抗癌治疗也不能代替日常饮食,我们建议通过健康均衡的饮食来提高患者机体免疫力,如果无法达到目的,建议咨询专业的营养科医生是否有必要服用保健品。

 

深海鱼油有哪些保健功效?肿瘤患者能吃吗?


能吃,直接吃深海鱼类可能更好。

 

深海鱼油是一种比较健康的食用油脂,富含ω-3系多不饱和脂肪酸(DHA和EPA)。在保健功效上对老年人具有一定降血脂、预防心血管病的作用,对进展期肿瘤病人具有稳定体重、缓解恶病质症状的作用。 微信图片_20190123182910.jpg

肿瘤患者可以食用鱼油,但购买时要注意看浓度、看成分、看纯净度、看保质期,建议在专业人员指导下服用,不盲目食用。

 

另外,如果没有特别的必要服用鱼油类保健品,建议多食用深海鱼类,不仅含有鱼油还有丰富的蛋白质。

 

肿瘤患者可以肆无忌惮的吃水果吗?


有几种水果建议服药期间不要食用。

 

首当其冲就是西柚(grapefruit,又称葡萄柚)及西柚果汁,另外还包括塞维利亚橙子(seville orange)、杨桃、石榴等,这些水果会抑制肝脏和小肠中的CYP3A4酶,干扰抗癌药物的代谢,从而影响药物在体内的疗效。

 

西柚会影响的药物包括,乳腺癌靶向药物奥拉帕尼[1];肺癌药物厄洛替尼、吉非替尼等[2]。

 

因此,强烈建议患者在用药前仔细阅读药品说明书或咨询医生。

  

民以食为天


关于吃吃喝喝的事情既稀松平常又及其重要。肿瘤患者的营养补充:

•   最主要还是以天然食物的均衡摄入为主

•   同时记得远离禁忌

•   无法通过日常饮食保证营养摄入时要及时寻求专业人员的帮助


希望所有的肿瘤患者都能在吃中获得好状态。


参考文献

[1] 来自MD安德森为美中嘉和进行护理培训的内容

[2] Segal E M , Flood M R , Mancini R S , et al. Oral Chemotherapy Food and Drug Interactions: A Comprehensive Review of the Literature[J]. Journal of Oncology Practice, 2014, 10(4):e255-e268.

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关键词

肿瘤患者 营养 发物 蜂王浆 灵芝孢子粉 鱼油

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