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您的问题是:咨询一下,胃癌术后化疗了一次出现恶性腹泻,后来输... 【查看全部】

美中嘉和医生助理团队

美中嘉和医生助理的建议是:您好,腹泻是肿瘤患者常有的一种消化道反应,出现腹泻的原因不尽相同,导致肿瘤腹泻的原因主要有化疗、肠道感染、抗菌药物的应用、肠内营养不当、胃肠动力药物、肿瘤本身、放射治疗等。据您的描述化疗后出现的腹泻,可能与化疗药物刺激有关。您也提到持续一年的腹泻,建议可以请医生根据各项检查报告,比如:肠镜检查、便细菌培养、血液检查报告等综合判断,明确诊断对症治疗。临床上腹泻治疗有以下方面供您参考:

1、腹泻症状较轻时,可遵医嘱服用蒙脱石散、洛哌丁胺,同时对症治疗,可用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体,维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素;有低钾血症时还需补钾。

2、重症患者可考虑短期应用糖皮质激素以减轻中毒症状。

此外,由于化疗患者常发生白细胞下降,在应用止泻药的同时,还应考虑是否为白细胞下降继发感染,必要时需要使用升白细胞药和抗菌药。日常生活中需要注意:

1、饮食上,在腹泻期间应该进食易消化、高蛋白、少渣、低脂肪饮食,坚持少量多餐原则。避免食用辣椒等香料,咖啡、酒精等饮料,可能加重腹泻。坚持补充足够的液体,如水、稀饭、淡茶、清汤等。

2、护理上,肛门区皮肤有完性受损的可能,保持肛周皮肤清洁、干燥和舒适。注意对腹部的保暖,可用热水袋,避免腹部按摩、压迫等机械性刺激,以减少肠蠕动。另外,也可以尝试一下替代疗法,在医生的指导下对关元,气海穴进行艾灸。患者处平卧位将腹部皮肤露出,点燃艾条一端,距离关元及气海穴位皮肤2厘米左右进行熏灸,当患者皮肤有微红及温热感即停止熏灸,以此方式每个穴位持续5~10分钟,1天1次,10天为1疗程。

以上资料供您参考,希望可以帮到您,祝顺利!

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