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肺癌EGFR突变 21外显子和19号外显子的靶向药物有哪些?

2018年11月10日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

肺癌成为目前最大的病魔,每年吞噬者着无数人的生命。惋惜的是,由于肺癌的早期症状不典型,出现很多肺癌患者都是中晚期案例,对于晚期肺癌来说,无疑是错过了很多最佳的手术机会,接下来,患者如何选择治疗方案就会显得尤为重要。对于肺癌患者来说,非小细胞肺癌分为非小细胞肺腺癌和非小细胞肺鳞癌,它们占肺癌的80%以上。非小细胞肺腺癌大部分患者存在相关的基因突变,比如EGFR、ALK、ROS-1的基因突变,也可以对应的采用靶向药物治疗。而EGFR突变主要包括4种类型:外显子19缺失突变、外显子21点突变、外显子18点突变和外显子20插入突变。其中,最常见的为肺癌19缺失突变(Del19)和肺癌EGFR突变21(L858R),均为敏感。

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EGFR也就是细胞的表皮生长因子,是体内细胞表面的一种蛋白,主导着人体正常细胞的生长和分裂的功能,当EGFR基因发生突变后,表皮生长因子就会与大量受体结合,也会导致正常细胞无休止的生长和繁殖后,最终导致癌症和转移。


分子基因靶向治疗,也就是针对出现基因突变和错乱的信号而采用的靶点药物治疗。近年来,随着医疗技术的进步,靶向药物层出不穷,而靶向治疗药物跟化疗相比,具有明显的优势,比如副作用小,疗效高,给药方便,且有多种EGFR靶向药物,患者可以有多种选择,而针对肺癌EGFR突变19号外显子与肺癌EGFR突变21外显子L858R突变,临床上常常推荐的靶向药物有第一代的厄洛替尼(特罗凯)、吉非替尼(易瑞沙)、埃克替尼(凯美纳)和第二代的阿法替尼,第三代的奥西替尼(泰瑞莎)。除了靶向药物外,最新的免疫治疗也被我国批准上市,成了肺癌患者最新的福音,免疫治疗不仅比靶向药物副作用更低,反而有效率也比化疗高,成为了很多肺癌患者最新的选择。

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所以,出现肺癌EGFR突变21的患者是幸运的,可有多种药物的选择方式,但是如果能尽早预防肺癌,把肺癌扼杀在摇篮中无疑是最好的。因肺癌患者大部分是吸烟导致的,戒烟已经成为我们预防肺癌的头号任务,珍爱生命,从现在做起!

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关键词

肺癌 EGFR突变 21外显子 19号外显子 靶向药物

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