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肺癌鳞癌中期能活多久与哪些因素有关

2018年10月29日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

在我国肺癌患者中肺癌鳞癌的比例不低,估计应在40%左右。同时肺癌前期症状表现不明显,大部分患者确诊时属于中期或者中晚期。大部分癌症的治疗经验表明,越早发现治疗效果越好,晚期患者的生存率偏低。在肺癌的统计中,可以看出肺癌小细胞肺癌I期患者的五年生存率在50%-80%之间;而IV期患者的五年生存率骤降到2%。差别巨大。肺癌鳞癌中期能活多久也就成为患者和家属非常关心的问题。


肺癌鳞癌中期能活多久与更明确的划分有关,肺癌鳞癌中期是一般患者的称谓,而医生在使用TNM划分是,对于中期有更为严格的标准,一般把IA3-IIB划分为早中期;而把IIIA和IIIB划分为中晚期。虽然同样属于中期患者,但是治疗效果相差较大。一般统计时会发现:中早期患者是可以获得临床治愈的机会,大概在40%-50%的,如果是中晚期,也就是我们说的3A期,这一比例会下降到25%-30%的临床治愈机会。

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肺癌鳞癌中期能活多久也与组织学的异常程度有关。比如免疫组化检查中的Ki-67指标,现在发现Ki-67指标越高,显示肺癌细胞的分化越快,恶性程度越高;而Ki-67指标低时,肺癌细胞分化较慢,病情进展缓慢。所以患者在看免疫组化检查时,可以留意下Ki-67的数值并和医生交流。需要说明的是不同癌症之间的Ki-67的临界比例不同,例如乳腺癌和肺癌的差别很大,不能简单的做比较。


肺癌鳞癌中期能活多久也与一些基因突变有关,虽然目前尚无有效的靶向治疗药物,但是在实际治疗时发现,一些化疗药物的有效率也与部分基因靶点有关。比如肺癌常用的铂类化疗药物,就ERCC1、BRCA1、GTS p1有关;紫杉醇与TUBB3有挂;多西紫杉醇、长春新碱、长春瑞滨与STMN1有关。如果有条件也可以做相应检查。

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目前对于肺癌鳞癌中期的治疗方案有不少,也与患者自身和治疗情况有关,因此肺癌鳞癌中期能活多久,并不需要看一个简单的比例,应该有积极的治疗心态。而且进展到晚期,也有不少有效的治疗方案,甚至有部分患者还可以使用PD-1免疫治疗药物,相比化疗更为有效且副作用低。

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关键词

肺癌鳞癌 中期 生存期 基因突变 靶向治疗

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