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非小细胞肺癌基因检测查几个靶点较稳妥

2018年10月26日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

非小细胞肺癌是发病率最高的分子亚型,在最近10多年有了丰富的靶向治疗药物,带给患者很多希望。大部分非小细胞肺癌靶向药物在使用前需要进行基因检测,在基因检测公司会提供多种检测方案,3个?8个?还是更多……那么非小细胞肺癌基因检测查几个靶点较稳妥呢?


非小小宝肺癌基因检测查几个靶点较稳妥,这个希望患者不要碰运气,这里告诉一些比较数据,如果不能完全检测,也可以做出大概率的可能。

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如果经济上比较有压力,在最少的检测时建议做3个靶点,EGFR、ALK和ROS1。根据国内的研究,我国非小细胞肺癌患者中EGFR突变的比例高达30%-50%,主要集中在18-21四个外显子的突变上。是可能性最高的群体,同样EGFR突变在白人中的比例只有10-15%。国内一些患者盲试靶向药物的时候,也是以EGFR靶点药物为主。排名第二的是ALK靶点,这个突变在国内的比例大约是4%-7%,虽然比例比EGFR低了很多,但是ALK靶点的药物治疗效果好,耐药时间长;第三个是ROS1靶点,这个靶点在国内的发病率大致是1%左右。


这三个靶点突变的患者,大约占了全部非小细胞肺癌患者比例的50-60%,而且治疗效果较好。


除此之外,还有8靶点的检查,主要是针对HER2、MET、BRAF、MEK、VEGF/VEGFR2;这五个靶点中VEGF/VEGFR2的药物并不需要做靶向测试的。其它几个发病率非常低,而且有部分靶点的靶向药物尚未获得批准,也就是说即使查出国内还没有适合的靶向药物。

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因此在做这八靶点检测,虽然有了更好的一些用药指导,但是需要找一些其它的购药途径;或者使用化疗方案。

最后还有全基因的检查,这个是最全面的,有时虽然能够找到发生突变的靶点,但是由于没有适合的靶向药物,还需要使用化疗方案。


对于国内肺癌患者,非小细胞肺癌基因检测查几个靶点比较稳妥,我们的建议是如果条件可以,现在做8靶点的比较全面;如果条件有些困难,可以只查3个靶点;当然如果有更好条件,也可以做全面基因检测。具体的可以根据患者和家庭情况决定。

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关键词

非小细胞肺癌 基因检测 靶点

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