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乳腺癌淋巴结转移生存率 有多少?

2018年10月25日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

乳腺癌

我国乳腺癌患者发现时,大部分都有淋巴结转移,这是由于胸部的淋巴系统分布较为密集,当原发病灶逐步突破基底层时,有部分癌细胞会进入淋巴或血液系统。当患者出现乳腺癌淋巴结转移时,说明体内的癌细胞已经开始转移,并在淋巴中开始扩散。淋巴转移也是分为不同的情况,主要是同侧腋窝淋巴转移、同侧锁骨下淋巴结转移、同侧锁骨上淋巴结转移等情况。由此导致乳腺癌淋巴结接转移生存率也是不同的。

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乳腺癌淋巴结转移的症状


当乳腺癌患者出现淋巴结转移时,癌细胞会被拦截在淋巴结中,由于癌细胞同时具有免疫细胞的通路,因此也不能被消灭,会逐步在淋巴结内生长。一般来说100万个癌细胞才会形成1毫米左右的,大于10亿个会形成1厘米的肿块。一因此初期转移时主要是症状是淋巴结小而硬,触诊时有砂砾感;进一步发展的明显表现是腋窝淋巴结肿大、锁骨下淋巴结肿大、同侧锁骨上淋巴结肿大等。


乳腺癌淋巴结转移的治疗


如果是同侧腋窝淋巴结转移,一般属于早期或早中期阶段,对于这两个阶段的治疗,建议手术切除同时做淋巴结清扫,并在术后做放化疗辅助治疗。淋巴结清扫手术的效果是非常好的,现在医学界的争论主要是淋巴结清扫的范围。

当然乳腺癌的治疗不仅局限于手术和辅助治疗,也会根据乳腺癌的分子分型,做进一步的相应治疗。


乳腺癌淋巴结转移生存率


乳腺癌淋巴结转移与生存率的关系不是特别明显,在乳腺癌分期中,IV期的患者主要是出现了远端组织的转移。对于没有远端转移的乳腺癌患者,根据淋巴结转移的情况,如果是同侧锁骨上淋巴结转移,最多在分级中划分为IIIC期,我国患者中这一分期的五年生存率大致在不到80%;如果只是同侧腋窝淋巴结转移,在分期中不会超过IIB期,五年生存率不低于92%。


仅仅用乳腺癌淋巴结转移生存率作为评估并不严格,因为从早期的TNM分期中,是综合三个指标的数值作为参考。而其中对患者生命威胁最大的是M,即乳腺癌出现了远端转移,比如肺转移,肝转移,骨转移或者脑转移等。因此还是建议患者能做好自查,发现乳腺及附近淋巴结的变化后及早就医确诊。

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关键词

乳腺癌 淋巴结转移 生存率

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