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癌症的靶向治疗是什么意思

2018年10月09日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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现在越来越多的癌症患者提到靶向治疗,特别是晚期肺癌的患者和家属,有时会问医生:您看我们这种情况是不是可以用靶向治疗?很多患者认为靶向治疗是一种很神奇的治疗方法,几乎没有副作用,而且能治好癌症。因此有时在刚刚查出癌症后,就说用靶向治疗吧。那么靶向治疗是什么意思?是不是就可以完全治疗好癌症呢?这里还要对靶向治疗做一些说明。

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靶向治疗是什么意思?


靶向治疗的出现是随着肿瘤基因分子生物学的研究而出现的,通过基因研究,医学界最终确认肿瘤是由于人体内发生突变的细胞导致的。并且认为肿瘤相关基因包括:癌基因、肿瘤抑制基因、肿瘤多药耐药基因、肿瘤转移相关基因等的研究。而靶向治疗就是针对这些与肿瘤相关基因研发的药物。


靶向治疗相对的就是化疗药物,化疗药物是发现癌细胞增殖快这一特点,利用化学物质杀死体内增殖速度快的细胞,虽然能达到治疗效果,但是副作用也巨大,毕竟人体内也有好多增殖速度快的正常细胞。


而靶向药物就是针对发生基因突变的癌细胞,这样就只对发生突变的癌细胞起作用了,而正常细胞是不受影响的。甚至是对其它突变的癌细胞有时也不会有效。靶向治疗就是把受到改变的细胞作为靶点,进行精准的治疗。


比如我国非小细胞肺癌患者中最为常见两种基因突变是EGFR和ALK,医生在使用前都会建议患者先做肺癌常见基因突变检查,有EGFR基因突变的就使用EGFR药物;有ALK突变的就使用ALK药物;这样的检查和用药都是为了更有效的使用药物,节省可能出现的试错时间。


也有部分靶向治疗药物是多靶点或者不需要提前做基因检查的,比如针对VEGFR的血管抑制剂类药物,就是为了防止肿瘤为获取养分在体内建立一些微血管的药物,这样的药物一般配合其他治疗使用,并不需要做基因检测。

晚期乳腺癌治疗之靶向治疗.jpg

靶向治疗的好处很多,尤其是肺癌靶向药物,有针对性的使用后大约几天后患者会有疼痛减轻,食欲增加等变化,可以看作是药物起效带来的变化。具体的需要做影像检查确认。但是靶向治疗也存在一些不足,比如容易发生耐药问题。EGFR突变的药物平均耐药时间大约在10个月作用。而针对肝癌的药物耐药时间更短一些。


癌症的靶向治疗是什么意思呢?随着基因治疗时代的到来,癌症靶向治疗向基因治疗药物转变,在提高治疗效果的同时,也减少了副作用带来的痛苦。但是由于药物的研发能力不足,导致一些患者在多次耐药后还要重新进行化疗。这就需要有更快的药物研发能力,更快的试验评估和更快的审核机制。


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