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结直肠癌化疗的效果如何

2018年10月07日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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结直肠癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,尽管很多结直肠癌在诊断时可以手术切除,但是手术后有一部分患者依然会出现肿瘤转移或者复发,术后结直肠癌化疗的效果如何?结直肠癌的治疗有很多方法,例如手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。对于晚期失去手术机会的结直肠癌患者来说,化疗在结直肠癌治疗中是不可缺少的,那么结直肠癌化疗的效果如何?

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结直肠癌化疗可以分为新辅助化疗、术后化疗、根治性化疗、姑息性化疗等。结直肠癌化疗的效果如何也是需要根据患者的病情、病理分型等。目前结直肠化疗的药物有氟尿嘧啶类、铂类、喜树碱类等。那么这些药物对结直肠癌化疗的效果如何?氟尿嘧啶(5-FU)是最早被公认为对治疗结直肠癌最有效的药物,也是治疗结直肠癌最重要的药物之一。


临床上除了用于结直肠癌化疗以外还用于乳腺癌、肝癌等。氟尿嘧啶(5-FU)可以静脉输液或者腔内注射,单独使用药物的有效率在20%左右,通常与亚叶酸钙联合使用可明显提高药物的疗效。卡培他滨也是治疗结直肠癌常用化疗药物之一,那么对结直肠癌化疗的效果如何呢?卡培他滨属嘧啶类抗代谢药物,是氟尿嘧啶(5-FU)的前体。美国FDA和欧洲EMA批准单药用于紫杉类和蒽环类药物失败或治疗无效的乳腺癌患者和转移性结、直肠癌患者。化疗药物中铂类代表药物之一的奥沙利铂对于结直肠癌化疗的效果如何呢?


奥沙利铂在很多肿瘤都表现出广谱的体外细胞毒性及体内抗肿瘤活性作用。另外试验也证实适用于经过氟尿嘧啶治疗失败之后的结直肠癌转移的患者,可单独或者联合氟尿嘧啶使用。它与氟尿嘧啶联合使用更加强了药物的作用,并且对骨髓抑制比较轻,因此常与氟尿嘧啶类药物联合应用。


喜树碱类的药物代表那就是伊立替康,伊立替康主要用于晚期或转移性结直肠癌的治疗,单药用于5-FU治疗失败的晚期直肠癌患者治疗中与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合治疗对晚期直肠癌在治疗疗效及生存方面发挥了明显的优势,现已被公认为晚期直肠癌的标准治疗方案之一。

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综上所述,结直肠癌主要以这三类药物为主,具体结直肠癌化疗的效果如何,医生需要根据患者的病情、患者的身体情况等来综合制订治疗方案。化疗药物会产生毒副反应的,所以不管结直肠癌化疗的效果如何都需要在医生的指导下安全用药。随着医学不断在进步肿瘤分子生物学发展以及对化疗药物药理学的充分研究,结直肠癌患者定能迎来效果更好、副作用更少的化疗药,相信这一天不会远。


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