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晚期癌症患者化疗是怎样的过程?

2018年09月29日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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化疗是晚期癌症患者常用的治疗方式之一,晚期癌症患者化疗是怎样的过程呢?由于肿瘤病情进展较晚,通常已经发生了多发转移或远处转移,此时,局部治疗如手术,意义十分有限。而全身治疗更加紧急,因为肿瘤是多病灶的,需要全身起效的治疗方式,来控制住病情。疾病稳定后,还可结合一些局部治疗,延缓病情,提高生活质量。那么,晚期癌症患者化疗是怎样的过程呢?

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化疗指的是用化学药物来杀灭肿瘤细胞,从而达治疗的效果。化疗的给药方式主要分为静脉给药和口服化疗药,其中静脉给药是最常用的化疗给药方式,就是大家最常见的点滴化疗药。由于大部分化疗药物都对血管有损伤,容易发生静脉炎,一旦渗漏,还可能导致局部皮肤组织坏死。为了减少对血管的损伤,目前大部分患者化疗期间都会使用PICC或者输液港进行化疗,化疗药物通过提前埋置的管道直接进入大血管,化疗药被快速稀释,减少对局部的损伤。

 

化疗是怎样的过程呢,通常,医生确定要做化疗前,需要做一系列的检查,包括影像学检查评估基础病情,血液学化验评估血象及肝肾功能状况,心电图或心脏超声评估心脏功能,这些基础资料对以后评估治疗效果,以及监测药物的副作用很有帮助。在确定患者可以接受化疗后,护士会提前告知用药的时间,也有可能在输入化疗药前会给一些辅助用药,如抗过敏药物、预防恶心呕吐的药物、营养药等,具体化疗药的用药顺序以及给药天数,由肿瘤内科医生结合实际病情判断,例如第一天,第三天给药,或者第一天第五天给药,或者第一天第八天给药等,大部分的化疗间隔周期是3周一次,也就是间隔21天进行第二次化疗。


护士会按照医生制定的化疗方案来执行医嘱,化疗药物通常是当天在医院的配液中心配置好,护士会为患者输上这些液体,并交代一些注意事项,例如一些液体需要避光,一些液体可能会引起哪些不适,出现哪些不适症状及时告诉医生护士等,有一些化疗药物对心脏有较大毒性,输液期间可能还会用上心电监护。此时,患者只需在病床上等候就可以了,通常用化疗药的当天液体很多,输液的时间也较长,这也是为了增加体液,加速排泄,化疗期间鼓励多饮水,多排尿,促进药物的代谢。


化疗是怎样的过程呢,化疗期间也可能会使用一些辅助药物,例如保护肝功能、肾脏功能的药,大部分患者一次化疗所需的住院时间可以控制在一周以内,也有一些患者在门诊即可完成化疗,然后按医生规定的时间来做下一次化疗即可。下次化疗前,还需做一些复查,评估身体的各项指标是否可以耐受下一次化疗,如白细胞下降,则需要通过升白治疗,待血象恢复后进行下一疗程的化疗。化疗是怎样的过程,当然,也不是所有的化疗都是三周进行一次,例如,节拍化疗方案。通过相对低剂量、高频度、持续应用细胞毒药物的给药方式,使药物能够长时间维持在相对较低、有效的血药浓度,大大降低毒副作用。


此外,也有一些患者是口服化疗药,例如口服希罗达,主要成分是卡培他滨。早晚两次口服药片,服药两周,停药一周。需要注意的是,口服化疗药也同样会有副作用,由于是经消化道吸收,甚至会表现更明显的消化道副反应如恶心、呕吐等。口服化疗药期间同样需要遵医嘱定期复查,警惕化疗药的副作用,包括骨髓抑制、肝肾功能损伤等。

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总之,不管是那种化疗方式,都需要在专业的肿瘤内科医生的指导下进行。化疗是怎样一个过程呢,尽管大部分患者在化疗期间都会表现出一定的副作用,但化疗作为一种经典有效的治疗方式,仍然是值得尝试的,且随时辅助治疗药物的更新,化疗的过程也比以前要更容易一些了,大部分晚期癌症患者可能需要做6-8周期甚至更长时间的化疗,一起血液肿瘤、肉瘤等病种,甚至需要长期化疗。也希望大癌症病友们不要因为恐惧和误解而拒绝治疗。相信在医生和护士以及家属的帮助下,晚期癌症患者能够顺利度过化疗这个过程,获得最佳治疗效果!


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晚期 癌症患者 化疗

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