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小细胞肺癌放疗一个疗程是多少天

2018年09月23日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

小细胞肺癌是让很多医生和患者头疼的一种肺癌分型,这类型的肺癌患者在局限期使用放化疗效果明显,肿瘤会明显缩小。但是极易在半年内复发并转移,再次复发或转移,病情进入广泛期后往往较难控制,而临床中初次发现小细胞肺癌患者时,75%已经进入广泛期。不同于非小细胞肺癌,至今没有相应的靶向药物获得批注。在治疗时基本都采用放化疗,那么小细胞肺癌放疗一个疗程多少天能完成呢?

放疗.jpg

一般放疗分为根治性治疗和姑息性放疗。在小细胞肺癌的局限期治疗时,会采用放疗方案并不是非常有效,主要以姑息治疗为主,指南中建议使用化疗方案或放化疗结合治疗。在放化疗结合时,建议在化疗同时开展放疗,一般一个化疗疗程会在21天,四个周期。


对于广泛期的小细胞放疗治疗一般作为姑息性治疗,抑制转移瘤的生长,改善一些转移部位的肿瘤生长过快。比如脑部的转移瘤,需要使用化疗控制住病情发展。一般广泛期的小细胞肺癌一个疗程21天,需要四至六个周期,如果同步放疗需要在这期间进行。


此外还有一种针对复发转移的小细胞肺癌,也是以化疗为主。辅助进行放疗。

放化疗.jpg

所有小细胞肺癌的化疗方案依旧会导致患者副作用,特别是放化疗联合时,副作用会增加,由医生进行药物剂量或者放疗剂量的控制。


在今年8月,小细胞肺癌患者终于得到一个好消息。PD-1免疫抑制剂纳武利尤单抗获得在优先审批权。用于二线以后的小细胞肺癌患者的治疗。使用免疫治疗时需要参考TMB(肿瘤突变负荷)作为参考。试验显示,无论是使用欧狄沃单药治疗还是联合CTLA-4抑制剂药物,TMB高的群体有效率都更高(一年生存率);同时显示,单药的副作用发生率为13%(三级以上的),而联合用药时三级以上副作用发生率为30%。


小细胞肺癌放疗一个疗程多少天主要是结合化疗时进行,一般在21天左右。对于接受放疗的患者来说,尤其是胸部放疗,很容易造成皮肤干裂,溃烂。因此建议在治疗期间患者穿着宽大棉质衣物;在饮食方面可多吃一些易消化的食物,由于放化疗都对口腔及肠胃造成影响,食物不能油腻辛辣,另外还可以多吃一些水果蔬菜,缓解肠胃不适。而营养方面则需要补充一些肉类及奶制品。


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小细胞肺癌 放疗 疗程

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