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非小细胞肺癌靶向药效果怎么样

2018年09月23日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

肺癌的基因突变靶点共有几十个,但目前其中只有少部分靶点有相应的药物,主要患者集中在患者发病率较突出的EGFR和ALK、ROS1等少数基因突变中,针对这些靶点的药物也被称为非小细胞肺癌靶向药物。我国由于汉族占绝对多数,在基因方面也具有相同性,约60%的非小细胞肺癌患者集中于EGFR和ALK突变中,在些药物效果好对我国患者的帮助很大。那么针对非小细胞肺癌靶向药效果怎么样?

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非小细胞肺癌靶向药最大的一类是小分子酪氨酸酶抑制剂药物,那么这些针对非小细胞肺癌靶向药效果怎么样呢?


目前小分子的酪氨酸酶抑制剂主要包括EGFR突变的一、二、三代药物;ALK扩增或重排的一、二代靶向药物。


EGFR突变的靶向药物分别为易瑞沙、特罗凯、凯美纳;吉泰瑞;泰瑞沙。治疗效果比较稳定,大部分患者时候后的反应都认为能够较快减轻肺癌症状,影像检查中也可以看出肿瘤体积在缩小或不在扩大。但是一代药物在使用不到一年时病情会再次发展,需要更换药物进行治疗。从药物比较看二代药物吉泰瑞对于脑转移的肺癌患者有些效果,但是副作用相对较大;而三代药物主要针对于出现T790m突变的患者,这部分患者占EGFR的一代药物耐药的不到50%。总体上针对EGFR靶向药物的治疗效果比较不错,患者的平均生存期有所延长。


另外一种针对ALK靶点的药物效果更为神奇,整体上药物的有效率达到70%,也就是说70%的此类患者使用靶向药物后,病情都得到控制。更为厉害的是,在对使用二代药物阿来替尼的患者中随访发现,药物有效率达到90%,无进展身生存期超过20个月,甚至有位患者已经使用该类药物超过88个月,依然有效。虽然从一些单独统计看,化疗也可较长期的延长ALK突变患者生存期,但是化疗的副作用发生比例和严重程度,都远远大于靶向药物。

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看完上面介绍,您大致知道非小细胞肺癌靶向药效果怎么样了吧!虽然靶向药物效果很好,但是从整体来看,ALK靶点的药物更好一些;因为患者的平均耐药时间更长,而且有可能出现靶向循环,即在使用完三代药物后某些患者又可以使用一代药物,依然有效。而EGFR突变的患者在耐药方面时间较短,平均在10个月左右。所以对于不同药物和患者,区别较大,还是要细分比较。


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非小细胞肺癌 靶向药 效果

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