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氟维司群治疗乳腺癌的原理和效果

2018年09月13日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

乳腺癌

乳腺肿瘤内科医生常常使用氟维司群治疗乳腺癌,不过该药物价格相对昂贵,所以很多乳腺癌患者也想知道氟维司群治疗乳腺癌的原理、效果,哪种患者更适合使用氟维司群、何时使用氟维司群治疗乳腺癌、包括氟维司群治疗乳腺癌的副作用等等,现在让我们一起来学习。

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氟维司群治疗乳腺癌的原理


乳腺癌很多细胞上有雌激素受体 (ER),且随着雌激素的刺激,肿瘤也会生长。而氟维司群是雌激素受体拮抗剂,可以与雌激素受体呈竞争性结合,进而抑制雌激素的结合,降低体内雌激素水平,从而减缓降低肿瘤的发展。


氟维司群治疗乳腺癌的效果


目前氟维司群已经在国内上市,主要用于绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。


英国的一项乳腺癌Ⅱ期FIRST研究显示,在那些在已绝经且激素受体阳性的晚期乳腺癌患者中,相比阿那曲唑,使用氟维司群可以延长患者的中位总生存期。

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我们现在来看看这项研究,研究一共纳入205名激素受体阳性的晚期乳腺癌患者,患者被随机分成2组,一组接受氟维司群治疗,一组接受阿那曲唑治疗。结果发现,使用氟维司群治疗乳腺癌的患者,中位总生存时间为54.1个月,而阿那曲唑治疗的患者则为48.4个月。进一步数据分析发现,相比阿那曲唑,使用氟维司群治疗乳腺癌,可以降低死亡风险30%(HR=0.70,P=0.04)


哪种患者更适合使用氟维司群、何时使用氟维司群治疗乳腺癌


根据上述描述,目前绝经后雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌患者,在最新的研究中发现,如果是晚期绝经后雌激素受体阳性的乳腺癌患者,可以直接使用氟维司群治疗。


氟维司群治疗乳腺癌的副作用有哪些?


氟维司群的耐受性比较好,在不良反应发生上和之前临床常用的阿那曲唑类似,主要有胃肠道症状、潮热、骨骼肌肉痛等等症状,可能部分患者还会出现血栓栓塞等等。


通过上述几个问题,我们已经很清楚氟维司群治疗乳腺癌的原理、疗效、副作用以及适用人群。而且随着氟维司群已经被纳入国家医保,我们有理由相信,氟维司群治疗乳腺癌的人群会扩大,会让更多晚期乳腺癌患者有更好的生活质量。


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