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食道癌患者是饿死的么?

2018年09月13日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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食道癌是我国的高发肿瘤之一,他留给了人们恐怖的印象,很多病人最后都是瘦得皮包骨头,那么,食道癌患者是饿死的么?认真解答的话,完整的答案,应该是:曾经,很多食道癌患者是饿死的;现在,食道癌患者不是饿死的;以后,食道癌患者不会是饿死的。

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食道癌是起源于食道的恶性肿瘤,而食道的主要功能,就是连接口腔和胃的管道。当食道中出现了恶性肿瘤,最重要的症状就是进食时不顺畅,病情轻的时候是吃干、硬的食物会噎一下,随着病情加重,食道逐渐狭窄,到后来吃软的食物也会噎,最后喝水都会难以下咽,这时患者胃里空空的,食物吃到嘴里就是咽不下去,眼睁睁的看着病人吃不下东西,很快就消瘦了,难怪给人的感觉食道癌患者是饿死的。


以前,食道癌造成进食困难,病人最后几乎完全无法进食,受到当时技术限制,也不能充分补充,确实很多食道癌患者是饿死的。好在,现在的医学进展,已经能够解决大部分营养问题,不会再让病人饿死了。那么为什么仍然会有很多人会问:食道癌患者是饿死的么?

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对于早期食道癌,一定要抓紧时间争取早手术,这样就能抓住治愈的机会,肿瘤没有了,吃饭的问题也就迎刃而解。有些位置不适合手术的,也可以早期做放疗、化疗、靶向治疗等控制住病灶。


目前,营养支持治疗已经不再是辅助,而成为晚期肿瘤患者重要治疗手段。对于不能从食道进食又不能切除的食管癌患者,或者是患者全身情况差、有禁忌症不能手术的,可考虑先进行支架置入术,撑开闭塞的食道,保持消化道通畅,然后,再配合放化疗处理。这个支架就解决了很多病人不能吃东西的大难题。只要支架还畅通,食道癌患者是不会饿死的。


如果患者对放疗和化疗不敏感,那么支架置入术后,食道可以暂时通畅了,但是肿瘤仍可能沿支架生长,甚至长到支架里面,直至再次堵塞食管。在这种情况下,为了保持营养支持,短期可改为肠外营养支持,即通过静脉输注营养液维持患者的能量需要和各种营养素的供应;长期治疗则首选改道肠内营养治疗,可经鼻插入胃管、或者经鼻置入肠管、手术胃造口和空肠造口等途径实现肠内营养支持,这样还能充分利用肠道的消化功能。


如果食管肿瘤已经完全堵塞食管腔,无法经过鼻腔置管,可考虑通过手术经过腹部,行胃造口及空肠造口,通过造口喂食进行营养支持。为了减少创伤,对于一般的食管癌患者,可选择进行经皮内镜下胃造口术和经皮内镜下空肠造口术。内镜手术的优势是操作简便、并发症少、反流误吸发生率低,术后病人能很快恢复肠道功能。


在食道癌病房的时候,我们还是能看到很多面黄肌瘦的病人,所以还是会有很多人问:食道癌患者是饿死的么?这一方面是因为很多病人治疗后食欲不好,也很容易出现呕吐、腹泻等副作用;另一方面,肿瘤的生长、转移都会消化大量营养物质,这仍然是不容易控制的难题。


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食道癌 患者 饿死

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