晚期乳腺癌靶向治疗药物有哪些

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一，而且呈现高发的趋势。我国每年的新发病例很多，而且很多都是早期患者，可以通过手术治疗及内分泌治疗。但一些晚期的乳腺癌患者需要化疗，但是副作用较大。随着技术的发展，靶向药物的副作用小见效快受到患者的认可，那么乳腺癌的晚期乳腺癌靶向治疗药物有哪些？哪些患者适合用乳腺癌靶向治疗药物呢？本文就乳腺癌靶向治疗药物的情况作一些介绍。

针对HER2 (人类表皮生长因子受体2 )的乳腺癌靶向治疗药物

单克隆抗体药物赫赛汀（曲妥珠单抗）

赫赛汀是针对癌细胞HER-2基因作为靶点的靶向药物，其对HER-2呈阳性表达的转移性乳腺癌患者具有良好的治疗效果，该药可与紫杉醇联合应用于转移性乳腺癌的治疗。

帕妥珠单抗是HER2靶点的另外一种药物，目前国内还没有批准。但在国外的乳腺癌治疗指南中，可以作为赫赛汀之后使用或者在治疗时与赫赛汀联合使用。

不过顺便说下：在免疫组化检查单上看到HER2（+），一些患者感觉就是HER2阳性，但是对于这个靶点的判断，医学上是3个“+”及以上的算阳性；2个“+”的需要再做其它检测；一个“+”的是阴性，不属于HER2阳性。

小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)拉帕替尼

针对HER2(ERBB2/neu）的小分子酪氨酸激酶抑制剂

常用靶向药：Neratinib（来那替尼）

针对乳腺癌EGFR(HER1/ERBB1) 小分子酪氨酸激酶抑制剂

常用靶向药：Lapatinib（拉帕替尼）

针对CDK4/6的靶向药物

常用靶向药：Palbociclib（帕博西尼）、Ribociclib（瑞博西尼）、Verzenio（化学名称：abemaciclib）

其中帕博西尼在2018年8月获得我国食品和药品监管局的批准，在用于治疗晚期HR阳性，HER2阴性的乳腺癌患者，治疗时需要与芳香化酶抑制剂联合使用。

针对BRCA1/2的靶向药物

2018年新型靶向药Olaparib（奥拉帕利）被FDA开了绿灯，上市治疗携带遗传性BRCA基因突变的乳腺癌患者。奥拉帕尼也可治疗卵巢癌患者。Olaparib属于PARP抑制剂，它的作用是抑制PARP蛋白的功能。（PARP和BRCA是细胞内负责修复DNA突变的两类主要蛋白）

除此以外还有一种针对mTOR的药物

常用靶向药：Everolimus（依维莫司）

随着基因技术对于乳腺癌靶点的研究，针对乳腺癌治疗药物成为药物研究的热点。乳腺癌靶向治疗对于乳腺癌患者而言具有重大的意义，患者无需担心。未来更多的乳腺癌靶向药物进入临床使用，会更好的提高患者的生存期和生活质量。