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癌症患者什么情况才化疗呢?

2018年08月29日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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其他癌症

从癌症确诊的那一刻起,“健康人”的身份瞬间转变为“癌症幸存者”。面对这种骤变,很多人还处于不愿接受这个事实或发懵的状态时就要开始接受治疗。癌症患者会面对各种治疗,手术、放疗、化疗等。那么,癌症患者什么情况才化疗呢?

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化疗是利用药物来杀死癌细胞的一种治疗方法,通过阻止或减缓快速分裂的癌细胞的生长来发挥作用。化疗通常是“杀敌一千自损X百”,因为药物也会攻击人体快速分裂的健康细胞,所以会出现脱发等副作用。通常情况下,化疗结束后副作用便会消失。从手术、化疗、放疗,再到副作用较小的靶向治疗,再到疗效比较持久的免疫治疗,癌症的新疗法层出不穷,但化疗仍然是癌症治疗中的基石,是很多种癌症都需要的治疗方法,尤其是一些对化疗敏感的肿瘤,例如小细胞肺癌和白血病。


癌症患者什么情况才化疗呢?还是需要根据患者的病情、病理分期等综合判断。虽然化疗仍是肿瘤治疗中不可或缺的治疗手段,但确实有些患者可能并不能从化疗中获益。早期结肠癌患者不需要化疗,Ⅰ期结肠癌患者术后不需要任何辅助治疗,因为辅助化疗不能使患者获益。Ⅱ期结肠癌是否接受辅助化疗饱受争议,因为绝大多数患者不会复发,化疗带来的益处有限,而且会带来毒副作用。根据美国癌症研究所(NCI),Ⅱ期结肠癌的标准治疗为手术,辅助治疗尚处于临床研究阶段。根据美国癌症协会(ACS),对于复发风险高的Ⅱ期结肠癌,医生可能建议辅助化疗。微卫星不稳定(MSI)可以对是否辅助化疗给出重要的建议。微卫星指的就是一些基因片段。微卫星不稳定(MSI)是指DNA甲基化或基因突变致错配修复(MMR)基因缺失,从而导致微卫星重复序列长度的改变。MSI分为高度不稳定(MSI-H)和低度不稳定(MSI-L)。微卫星高度不稳定的Ⅱ期结肠癌患者预后较好,且不能获益于5-FU辅助化疗。


癌症患者什么情况才化疗是需要专业医生团队根据每位患者的不同情况来决定,比方说虽然化疗是某个肿瘤的一线治疗方案,但有些患者的身体状况不允许,或是由于不断有新药在研究有更适合患者的临床试验可以参加。专业的医生团队在制定治疗方案的时候,会综合考虑肿瘤特征、患者身体状况、标准治疗、最新研究、临床试验、风险获益评估等多个方面,为患者制定最佳的治疗方案。


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癌症 患者 化疗

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